Programa de Monitoreo de Riesgos de Salud Ocupacional

El 24 de marzo de 1989, el petrolero Exxon Valdez encalló en Bligh Reef en Prince William Sound, Alaska. Exxon Valdez derramó aproximadamente 11 millones de galones de su carga de petróleo crudo de 53 millones de galones, lo que convirtió al Exxon Valdez en el mayor derrame de petróleo en aguas de los Estados Unidos en ese momento: investigación de las causas: principalmente error humano. Hoy sabemos cómo prevenir eventos similares basados en las investigaciónes médica ocupacionales sobre las etiologías de la fatiga en el trabajo. Aún así, las condiciones de trabajo cambian con el tiempo debido a los cambios en las industrias con la necesidad de monitorear las condiciones con programas como este. Un ejemplo : Programa salud ocupacional MINSA, que nesecita su ayuda para continuar

Estas paginas son traslados de Occupational Health Risk Surveillance.

Port workers 2010

Estudios transversales

Los estudios transversales constituyen un importante diseño epidemiológico en medicina ocupacional, así como en otras especialidades médicas. Los estudiantes e investigadores pueden proporcionar un valioso conocimiento con bajos costos económicos sin una larga capacitación y experiencia en epidemiología bajo la supervisión de investigadores calificados. También este método se prefiere en países sin acceso para investigadores a los registros de salud. Incluso cuando el registro de salud está disponible, solo informan sobre los efectos en la salud y no sobre el bienestar real y las exposiciones peligrosas en el lugar de trabajo. Ejemplos en la Revista Cubana de Salud y Trabajo

Por lo tanto, se puede mejorar el bienestar de los trabajadores y los lugares de trabajo seguros mediante el uso repetido de entrevistas, observaciones, cuestionarios estándar y análisis de las lesiones y enfermedades reportadas y la difusión de los resultados. Este programa se inspiró desde el principio en la necesidad de llevar a cabo una evaluación del riesgo epidemiológico en la industria marítima para la prevención de los riesgos para la salud. Sin embargo, la industria marítima es una parte menor de la industria del transporte y los investigadores están en su mayoría aislados de otros investigadores de salud ocupacional. Por lo tanto, para hacer cumplir nuestras actividades de investigación, queremos colaborar con otros investigadores y profesionales de la salud laboral. Ahora nuestro objetivo es establecer Comités Científicos de ICOH en transportadores y recolectores de mariscos y trabajadores de procesamiento industrial. Una de las tareas principales para los profesionales de la salud es hacer una evaluación continua y las prioridades de lo que debe hacerse dónde y cómo en las industrias para la salud y la seguridad. Un monitoreo permanente de los riesgos para la salud y las condiciones de salud en diferentes segmentos de la industria utiliza diversas herramientas de investigación como datos autoinformados, datos clínicos, datos de registro de morbilidad y mortalidad.

La responsabilidad y la iniciativa para implementar las acciones preventivas necesarias recaen sobre los hombros de la gerencia industrial, se necesita una educación continua en el sistema de salud ocupacional.

El programa tiene como objetivo examinar los riesgos de salud relacionados con el trabajo y las condiciones de vida en los envíos comerciales, los trabajadores portuarios, la pesca, los trabajadores en alta mar y los trabajadores de procesamiento de mariscos. El objetivo es producir los datos científicos necesarios para la prevención de la salud primaria, secundaria y terciaria en las industrias. El objetivo también es contribuir al desarrollo del Wikilibro sobre medicina ocupacional Occupational Medicine Wikibook. Además, observar los programas de intervención en salud y ayudar con las encuestas de las poblaciones objetivo. Todos los profesionales están invitados a editar y corregir estas páginas, incluidas las correcciones lingüísticas, siguiendo los términos de referencia de Wiki. La ayuda para las traducciones de idiomas con páginas paralelas en otros idiomas es bienvenida. Cree su nombre de usuario, inicie sesión, edite y guarde (publique) los cambios. Cree su nombre de usuario, inicie sesión, edite y guarde (publique) los cambios: Crear cuenta. Autor: Olaf Jensen

Antecedentes

Una multitud de investigaciones en las últimas décadas muestran que el "factor humano" es el principal factor etiológico para accidentes laborales a bordo y desastres de barcos. "El factor humano" sin embargo, no es examinado por las inspecciones de las Autoridades Marítimas y por los inspectores de MLC que pueden ser cruciales para la seguridad de los barcos. Las encuestas del MLC2006 incluyen la inspección de los acuerdos escritos sobre descanso, contratos para la tripulación, certificados válidos, número suficiente de tripulación, etc. Se cuestionan las condiciones de los barcos, pero no se cuestiona a los marineros. La falta de un monitoreo sistemático del ambiente de trabajo de la gente de mar en acción en el mar significa que "los factores de riesgo humanos" no son inspeccionados por las Autoridades Marítimas Nacionales ni por las inspecciones del MLC. Los inspectores de barcos están capacitados en seguridad de barcos pero no en salud ocupacional y salud pública. Además, las inspecciones se completan mientras los barcos están en el puerto, por lo que los inspectores no pueden observar los procesos de trabajo y ver todos los riesgos a bordo. Eso significa que las actividades laborales activas y las posibles exposiciones relacionadas con el riesgo para la salud no pueden evaluarse. A los marinos no se les pregunta acerca de su impresión autoevaluada de los posibles riesgos para la salud y la mejora de la implementación del programa MLC relacionado con los procesos de trabajo diarios en el mar. Más tarde, ampliamos el programa para utilizarlo en todo tipo de actividades industriales, no solo en el mar. Las encuestas sobre la autoevaluación de las condiciones de trabajo de los trabajadores se han utilizado para los trabajadores en tierra en décadas, pero solo en muy pocos estudios para la gente de mar. En Suecia, se enviaron cuestionarios electrónicos a aproximadamente 5000 marinos con una dirección de correo electrónico en el registro de personal sueco (35% de respuesta). El ruido, el riesgo de accidentes, la vibración mano / brazo y los factores psicosociales como el acoso se informaron con frecuencia como un problema de seguridad importante en la flota mercante Una cita de uno de los autores: "El cuestionario basado en la web fue bastante extenso, pero muchas preguntas se adaptaron a diferentes categorías de trabajo a bordo. Los resultados deberían ser bastante gratificante también para las compañías navieras, los sindicatos y la autoridad marítima, que pueden apuntar sus insertos donde más se necesitan ". En Noruega, se enviaron cuestionarios por correo a todos los empleados (2265) de la Armada de Noruega (civiles y militares) (58% participaron). La exposición al ruido, el trabajo pesado, las posturas peligrosas y el trabajo cerca de las antenas y el equipo de comunicación ocurrieron con frecuencia en esta población. Las enfermedades más comúnmente relacionadas con el trabajo fueron eccema de manos, pérdida de audición y dolor lumbar. Se concluye que el proyecto proporciona una base para acciones adicionales con respecto a la seguridad de la salud laboral y el medio ambiente dentro de RNoN. Este método se ha utilizado en tierra para muchas decenios en los países de la OCDE en beneficio de la salud de los trabajadores, solo por mencionar algunos de ellos: Suecia, Noruega, Finlandia e Islandia . Los "cuestionarios nórdicos de salud ocupacional" se han desarrollado y utilizado internacionalmente, primero en quejas musculoesqueléticas y luego en enfermedades de la piel, cultura de seguridad y salud psicosocial. El método se ha introducido durante los últimos diez años en América Latina . Al igual que en otros países, el acceso a los datos de los registros sanitarios está restringido y se subestima. Por lo tanto, el uso de la encuesta es la única posibilidad de obtener datos útiles para la prevención.

Durante el ISMH14 [2], algunos de los participantes hablaron sobre la posibilidad de establecer una encuesta multicéntrica sobre los factores de riesgo de salud ocupacional autocalificados en el mar para corregir la brecha en el monitoreo del trabajo humano y las condiciones de vida a bordo, que Es crucial para prevenir los factores negativos de riesgo humano. La idea de este proyecto es que cada país contribuya con datos comparables que puedan resumirse para una descripción más completa de los factores de riesgo humanos. Se supone que el uso de formularios cortos con pocos ítems da una tasa de respuesta más alta y los estudiantes pueden usar la encuesta como parte de su tesis bajo la supervisión de científicos calificados. Los estudiantes y los científicos profesionales publicarán los resultados sobre sus problemas nacionales y serán los primeros autores de diversas publicaciones e informes. Además, la intención es almacenar todos los resultados de la encuesta y resumir los datos en las revisiones para dar un estado general de los riesgos de salud y salud ocupacional en diferentes segmentos de la industria del transporte marítimo. La colaboración internacional en la investigación de salud marítima es necesaria ya que los grupos de investigación nacionales son a menudo pequeños e incapaces de hacer estudios más grandes. [3] Compartir las fortalezas ayudará a obtener más y mejores estudios para ayudar a obtener las mejores condiciones de trabajo y de vida posibles para la gente de mar. Si bien el método de la encuesta arroja resultados útiles aquí y ahora, los estudios de cohortes basados ​​en registros pueden ser útiles en algunos casos como evidencia para casos de seguros, pero a menudo no lo son para la planificación de programas de intervención. Necesitamos saber si estos riesgos para la salud existen hoy. Recientemente, Forsell et al. 2017 realizaron una revisión introductoria de estudios basados ​​en registros: [4] Señalan que el cáncer, las enfermedades cardíacas isquémicas, los diagnósticos psiquiátricos y los suicidios eran más comunes entre la gente de mar que en los trabajadores en tierra en ese momento. Sin embargo, como las exposiciones "responsables" al riesgo para la salud ocurrieron hace 30-50 años, no podemos saber si estas exposiciones existen hoy y esto subraya la necesidad de utilizar el método de encuesta.

Misión

La idea detrás de este programa es que juntos asumimos la responsabilidad y trabajamos para el desarrollo en un sector marítimo saludable. Esto significa que vemos el sector marítimo en una perspectiva general en la que actuamos como un grupo responsable de profesionales de la salud marítima pública y ocupacional. Esto es necesario en ausencia de cualquier otro órgano que asuma la responsabilidad general de las condiciones de salud de la gente de mar a nivel mundial. Por lo tanto, asumimos las responsabilidades estratégicas de salud para todos los marinos bajo las responsabilidades de la OMS en los programas de Salud para Todos. Cualquier especialista profesional dentro de nuestra organización debe asumir su parte de la responsabilidad de una calidad en salud en coordinación con los demás. Esto significa, por ejemplo, que el personal médico tiene que asumir la responsabilidad de encuestar y ayudar a corregir cualquier falta de validez de los resultados de laboratorio que provienen de los exámenes de salud de rutina, solo como un ejemplo.

Objetivos del programa de encuestas

• Crear una red internacional con el objetivo de controlar la salud y los factores de riesgo relacionados con el trabajo a bordo y en tierra
• Realizar programas de intervención basados ​​en los estudios y evaluar los efectos.
• Realizar revisiones sistemáticas de la literatura sobre problemas seleccionados
• Para aumentar la fuerza estadística agrupando muestras con preguntas idénticas e información demográfica
• Describir las tendencias de prevalencia de los indicadores de riesgo repitiendo las mismas preguntas a las mismas personas con intervalos de años.
• Preguntar a la gente de mar y a los trabajadores portuarios sobre sus conocimientos para resolver los factores de riesgo específicos.
• Proporcionar a los buques, empresas, autoridades marítimas y sindicatos un nuevo conocimiento sobre los factores de riesgo para la prevención.
• Proporcionar a las empresas nuevos datos para identificar áreas donde sea apropiado tomar medidas para reducir los riesgos.

Objetivos a largo plazo

• Evaluar el efecto de la implementación de MLC resumiendo los datos de todos los socios para un estado global.
• Fortalecer y retener la eficiencia laboral, la salud y la retención laboral de la gente de mar.
• Contribuir a la mejor economía y competitividad de las empresas.
• Utilizar los datos para construir una matriz de exposición laboral para la investigación y la gestión de la salud, la seguridad y el medio ambiente.
• Para entregar datos sobre cómo la seguridad, la salud, el bienestar, el entorno laboral y ambiental evolucionan con el tiempo
• Para apoyar el envío sostenible con respecto a la salud, la seguridad, la economía, la energía y la protección del medio ambiente.
• Para entregar datos que muestren las mejoras de las empresas a lo largo del tiempo y los efectos en los parámetros anteriores
• Crear un programa de intervención estratégica en salud y evaluación.

Objetivos científicos

El objetivo es ayudar a crear un programa de promoción de la salud. El objetivo es que todos se beneficien del proyecto, tanto para marineros y pescadores como para otros tipos de industrias. El proyecto se centra en la seguridad y la salud, pero también queremos considerarlo como un proyecto de gestión, que tiene un buen impacto en la cultura corporativa en la navegación, el sector pesquero y todas las industrias con los beneficios de todas las partes, los trabajadores, los propietarios y la comunidad. . El objetivo científico es producir datos y publicaciones que transmitan nuevos conocimientos de alta validez basados ​​en los principios científicos más nuevos para la realización de estudios en publicaciones revisadas por pares. Nuestra visión es producir y comunicar resultados de investigación de alta calidad que sean relevantes para todas las partes interesadas para el desarrollo de la salud y la seguridad en general. La producción de nuevos conocimientos proviene de proyectos de investigación a gran o pequeña escala, p. encuestas como parte de diplomas universitarios y estudios de maestría y estudios más completos como estudios de doctorado. En cualquier caso, recomendamos utilizar las directrices The Equator-network en estudios epidemiológicos bien diseñados. Un objetivo honesto es inspirar y educar a los científicos más jóvenes sobre cómo hacer investigaciones y publicaciones de alta calidad para tesis de pregrado y estudios de posgrado, maestría y doctorado. Además, el objetivo es crear programas de intervención estratégica basados ​​en evidencia basados ​​en los datos de exposición de la encuesta vinculados a los datos de resultados de salud de los registros nacionales de salud. Los primeros programas de encuesta e intervención serán sobre salud mental entre la gente de mar y salud y seguridad ocupacional para los trabajadores portuarios.

Hipótesis

El objetivo es probar la hipótesis de que el entorno de trabajo físico y psicosocial de los barcos difiere según el tipo y tamaño del barco, el área de trabajo, el tipo de trabajo del barco y otras industrias en tierra. Además, existe una conexión entre el entorno laboral, el estilo de vida a bordo y el hogar y la salud y el bienestar de las tripulaciones. Se lanzarán hipótesis más específicas en relación con las encuestas de escuelas marítimas y para temas y preguntas específicos en categorías de trabajo específicas y tipos de buques.

Las poblaciones de los estudios

El programa está destinado a ser útil para planificar las acciones preventivas en diferentes sectores de la industria marítima: navegación marítima comercial, cruceros, transbordadores, buques pesqueros pequeños y grandes, las plataformas de la industria de petróleo y gas y los trabajadores portuarios. Programas similares podrían ser útiles para las industrias costeras. Las poblaciones de estudio objetivo son muestras más pequeñas o más grandes en segmentos específicos en el envío, tipos de trabajo y áreas de trabajo en el barco con seguimiento durante muchos años donde esto es posible y da sentido. La idea es que los países participantes lleven a cabo encuestas anuales o bianuales y los datos se usen para 3 propósitos: 1) para el análisis y publicación de los datos de la muestra nacional, redactados por los socios nacionales 2) para agrupar los datos de muchos países para Los "análisis de big data" se utilizarán en estudios de doctorado y similares y 3) para la construcción de matrices de exposición laboral en los diferentes segmentos de la industria que se utilizarán para una evaluación de exposición actualizada y para información de exposición en estudios de cohorte de datos de registros de salud. Esto incluye cohortes para un tipo específico de embarcaciones y categorías de trabajo específicas, por ejemplo, los ingenieros, donde el sindicato permite los correos electrónicos de sus miembros. Hay buena evidencia de que 'los trabajadores más jóvenes en el mar' sufren la mayor incidencia de lesiones ocupacionales y representan un grupo objetivo vulnerable para la prevención de salud y seguridad En el envío también encontramos las tasas de incidencia más altas de lesiones en el trabajo en las edades más jóvenes pero no significativamente en la pesca Recientemente se ha informado una tasa de abandono del 60% de la escuela de pesca en Thyborøn, Dinamarca En un estudio sueco, aproximadamente el 35% de los pescadores más jóvenes dejaron el trabajo por diferentes razones en los primeros tres años Parece que hay buenas razones para prestar más atención a los grupos de edad más jóvenes en el mar para mantenerlos sanos y seguros en el trabajo durante muchos años y así establecer "" estudios de cohorte de nacimiento en escuelas marítimas "".

Diseño de los estudios

Figure 3 Riesgos de exposición laboral y quejas de salud de las encuestas. Estudios de incidencia de mortalidad y morbilidad por cohortes que vinculan los registros de la tripulación con los registros nacionales de salud

Las condiciones de vida y trabajo autoevaluadas y reales se revelan directamente del "diseño de estudio transversal" en las encuestas. El problema de latencia con los estudios de cohorte basados ​​en el registro de mortalidad y morbilidad para la planificación de los programas preventivos puede ilustrarse en la Figura 3. En contraste, los efectos negativos para la salud de los riesgos para la salud reales tienen muchos años de latencia después de la exposición hasta que aparecen los primeros síntomas y enfermedades más desarrolladas, diagnosticadas y registradas aparecen en estudios de cohortes a largo plazo basados ​​en registros Por lo tanto, para planificar un programa de intervención preventiva adecuado y oportuno, se necesita un diseño de estudio transversal sobre las percepciones de los propios marinos sobre los peligros en el entorno laboral. Pero también se necesitan medidas técnicas y observaciones objetivas a bordo para complementar los estudios transversales. Incluso en los puntos regulares de MLC tjeck, las percepciones de los marinos sobre los peligros en el entorno laboral no son cuestionadas. Como todos los transportistas de trabajo en el mar comienzan en las escuelas marítimas, parece natural y factible establecer cohortes de estudio de escuelas marítimas también inspiradas en estudios de cohortes basados ​​en la escuela en otras industrias 015-0058-x adolescente [https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-016-3664-y La colaboración internacional en 'estudios de cohortes de nacimiento de escuelas marítimas' daría estadísticas suficientes para que cohortes grandes puedan ser fructíferas en pocos años de seguimiento. Las preguntas de investigación incluyen las tasas de prevalencia de abandono, las causas del abandono, la incidencia de lesiones, las quejas de salud mental y las barreras para cumplir con pirámide de alimentación saludable. Además, la evaluación de los estudiantes sobre la calidad de los programas escolares y la comparación del plan de estudios de las escuelas en diferentes países se puede hacer dentro de unos pocos años de seguimiento. Valdría la pena ampliar el tiempo de seguimiento al agrupar los datos de las cohortes de nacimiento de las escuelas marítimas y vincular los datos con los registros nacionales de mortalidad y morbilidad con respecto a los accidentes fatales y otros resultados de salud registrados

The ecuator-network reporting-Guidelines

Antes de realizar una encuesta transversal, el campo se busca como una revisión sistemática. Se establecen requisitos específicos para una revisión sistemática que debe adaptarse al alcance de la investigación publicada. Hay varias pautas sobre cómo hacer esto, PRISMA ha sido el estándar durante muchos años y ahora se ha agregado la pauta de alcance Prima para áreas que están menos exploradas.

Los grupos de investigación

Los estudiantes de las universidades se inspiran para hacer su tesis basada en este programa. La invitación para completar los cuestionarios electrónicos en sus teléfonos móviles se envía por correo a los participantes. Formularios de Google u otros programas de encuestas de TI con los que están más familiarizados. Las universidades tienen normalmente sus propios sistemas de encuestas. Los sistemas deben poder exportar los datos en un formulario compatible con Excel para que todos los datos de la encuesta nacional puedan resumirse en una base de datos común para el análisis de "grandes datos". Los datos se recopilan directamente de las clases en:

• Universidades / escuelas marítimas
• Escuelas de salud pública,
• Escuelas de medicina,
• Escuelas de enfermería,
• Otros centros de formación de trabajadores marítimos y portuarios

Colección de datos

La recopilación de datos se realiza en diferentes lugares. La lista de correos electrónicos para la gente de mar se entrega a los investigadores de las instituciones que están dispuestas a hacerlo bajo el más alto estándar ético de privacidad personal. Se pedirá a las compañías navieras, sindicatos, autoridades marítimas y clínicas médicas de la gente de mar que ayuden con la lista de correos: alternativamente, las instituciones conservan las direcciones de correo por sí mismas y envían los correos con el enlace a los cuestionarios, recopilan las respuestas y envían los resultados en el archivo Excel sin ninguna información de identificación personal para privacidad personal.

• Archivos de miembros de la Unión de gente de mar,
• Muelles, marineros, oficiales y centros de formación de pescadores.
• Registros de personal de las compañías navieras,
• Autoridades marítimas
• La Iglesia de los Marineros y las casas de la gente de mar.
• Las clínicas médicas solicitan a la gente de mar que complete encuestas en la sala de espera
• Los medios sociales como página de Facebook con la dirección de Google Form Survey

Temas de la encuesta y preguntas de investigación

La selección de los temas de la encuesta y las preguntas de investigación se basa en los objetivos y la estrategia del programa y los intereses personales de los investigadores y no al menos la existencia de grupos de investigación con intereses compartidos y la voluntad de ofrecer su tiempo para el trabajo. La existencia de cuestionarios validados también puede ayudar a seleccionar las preguntas de investigación. Los principales temas de investigación preliminares propuestos son los siguientes:

• Trabajo psicosocial y ambiente de tiempo libre y quejas
• Conocimiento sobre los factores de riesgo y la relación con las quejas y enfermedades de salud
• Dificultad muscular y esquelética y carga de trabajo físico
• Quejas de la piel
• Lesiones ocupacionales
• Cultura y gestión de la seguridad.
• Epidemiología ocupacional, matriz de exposición laboral
• Ambiente de trabajo químico, toxicología, nano-seguridad y microbiología.
• Bienestar a bordo, dormir, descansar, tiempo libre y contacto con el hogar.
• Entorno físico, ruido, vibraciones, calor, humedad.
• Horarios de horas de trabajo, número de meses fuera y en casa
• Indicadores a priori para repatriaciones desde el mar

Experiencias de la encuesta sueca (Forsell et al.2017) aprendió que se necesitan cuestionarios específicos para segmentos específicos de la gente de mar y los barcos. Por lo tanto, parece ser una forma factible de que cada país se ocupe de algunos segmentos específicos de las industrias y los riesgos específicos.

La declaración del programa multicéntrico

Se solicita a los socios que sigan la "declaración del programa multicéntrico" para fortalecer la colaboración y la evidencia de agrupar datos comparables de encuestas en diferentes países.

1. Establecer grupos nacionales de investigación y grupos de estudiantes.
2. Para usar los cuestionarios ya validados en la biblioteca de cuestionarios
3. Desarrollar (modificar, acortar) nuevos cuestionarios para artículos específicos y realizar validaciones psicométricas, test-retest
4. Para obtener datos de los mismos cuestionarios de muchos países, analizados como una gran muestra, como en 'ISAAC' El Estudio Internacional de Asma y Alergias en la Infancia
5. Para agregar variables sobre barco, persona, año de nacimiento (proyectos escolares: año de matriculación, tipo de educación, escuela marítima, ciudad, país) para obtener datos comparables.
6. Para transformar y editar los cuestionarios estándar validados para su uso en Formularios de Google y agregarlos a la "Base de datos de Blue Risk Survey"
7. Para completar un protocolo de investigación (reutilizar textos), cronograma, presupuesto y tareas personales Ir a tjecklist transversal
8. Los participantes con poca capacitación en investigación deben ser entrenados y supervisados ​​por científicos experimentados Ir a las páginas aquí
9. Use las declaraciones científicas The Equator-Network para estudios observacionales
10. Publique artículos en revistas científicas, cargue la hoja de datos de Excel, el protocolo y los artículos publicados en la "Base de datos de Blue Risk Survey" (ver más abajo)

Paso 1 Desarrollo de las herramientas de encuesta

El plan consiste en desarrollar y reutilizar cuestionarios estandarizados que estén validados y hayan demostrado ser útiles en encuestas similares anteriormente. El Centro Nacional de Investigación Danés para el Ambiente de Trabajo en Copenhague ha desarrollado y utilizado cuestionarios para encuestas con evaluación autoevaluada de varios temas importantes en el ambiente de trabajo durante 30 años . [http: //www.arbejdsmiljo

Colección de datos

La recopilación de datos se realiza en diferentes lugares. La lista de correos electrónicos para la gente de mar se entrega a los investigadores de las instituciones que están dispuestas a hacerlo bajo el más alto estándar ético de privacidad personal. Se pedirá a las compañías navieras, sindicatos, autoridades marítimas y clínicas médicas de la gente de mar que ayuden con la lista de correos: alternativamente, las instituciones conservan las direcciones de correo por sí mismas y envían los correos con el enlace a los cuestionarios, recopilan las respuestas y envían los resultados en el archivo Excel sin ninguna información de identificación personal para privacidad personal.

• Archivos de miembros de la Unión de gente de mar,
• Muelles, marineros, oficiales y centros de formación de pescadores.
• Registros de personal de las compañías navieras,
• Autoridades marítimas
• La Iglesia de los Marineros y las casas de la gente de mar.
• Las clínicas médicas solicitan a la gente de mar que complete encuestas en la sala de espera
• Los medios sociales como página de Facebook con la dirección de Google Form Survey
• *

Temas de la encuesta y preguntas de investigación

La selección de los temas de la encuesta y las preguntas de investigación se basa en los objetivos y la estrategia del programa y los intereses personales de los investigadores y no al menos la existencia de grupos de investigación con intereses compartidos y la voluntad de ofrecer su tiempo para el trabajo. La existencia de cuestionarios validados también puede ayudar a seleccionar las preguntas de investigación. Los principales temas de investigación preliminares propuestos son los siguientes:

• Trabajo psicosocial y ambiente de tiempo libre y quejas
• Conocimiento sobre los factores de riesgo y la relación con las quejas y enfermedades de salud
• Dificultad muscular y esquelética y carga de trabajo físico
• Quejas de la piel
• Lesiones ocupacionales
• Cultura y gestión de la seguridad.
• Epidemiología ocupacional, matriz de exposición laboral
• Ambiente de trabajo químico, toxicología, nano-seguridad y microbiología.
• Bienestar a bordo, dormir, descansar, tiempo libre y contacto con el hogar.
• Entorno físico, ruido, vibraciones, calor, humedad.
• Horarios de horas de trabajo, número de meses fuera y en casa
• Indicadores a priori para repatriaciones desde el mar

Experiencias de la encuesta sueca (Forsell et al.2017) aprendió que se necesitan cuestionarios específicos para segmentos específicos de la gente de mar y los barcos. Por lo tanto, parece ser una forma factible de que cada país se ocupe de algunos segmentos específicos de las industrias y los riesgos específicos.

La declaración del programa multicéntrico

Se solicita a los socios que sigan la "declaración del programa multicéntrico" para fortalecer la colaboración y la evidencia de agrupar datos comparables de encuestas en diferentes países.

1. Establecer grupos nacionales de investigación y grupos de estudiantes.
2. Para usar los cuestionarios ya validados en la biblioteca de cuestionarios
3. Desarrollar (modificar, acortar) nuevos cuestionarios para artículos específicos y realizar validaciones psicométricas, test-retest
4. Para obtener datos de los mismos cuestionarios de muchos países, analizados como una gran muestra, como en 'ISAAC' El Estudio Internacional de Asma y Alergias en la Infancia
5. Para agregar variables sobre barco, persona, año de nacimiento (proyectos escolares: año de matriculación, tipo de educación, escuela marítima, ciudad, país) para obtener datos comparables.
6. Para transformar y editar los cuestionarios estándar validados para su uso en Formularios de Google y agregarlos a la "Base de datos de Blue Risk Survey"
7. Para completar un protocolo de investigación (reutilizar textos), cronograma, presupuesto y tareas personales Ir a tjecklist transversal
8. Los participantes con poca capacitación en investigación deben ser entrenados y supervisados ​​por científicos experimentados Ir a las páginas aquí
9. Use las declaraciones científicas The Equator-Network para estudios observacionales
10. Publique artículos en revistas científicas, cargue la hoja de datos de Excel, el protocolo y los artículos publicados en la "Base de datos de Blue Risk Survey" (ver más abajo)

Paso 1 Desarrollo de las herramientas de encuesta

El plan consiste en desarrollar y reutilizar cuestionarios estandarizados que estén validados y hayan demostrado ser útiles en encuestas similares anteriormente. El Centro Nacional de Investigación Danés para el Ambiente de Trabajo en Copenhague ha desarrollado y utilizado cuestionarios para encuestas con evaluación autoevaluada de varios temas importantes en el ambiente de trabajo durante 30 años . publikationer / spoergeskemaer / nosacq-50 / nosacq-50-translation Los cuestionarios validados se han desarrollado para su uso en pequeños , medianas y grandes, principalmente para uso en investigación. A lo largo de los años, se publica una larga fila de artículos científicos sobre los resultados y las pruebas de validez de los cuestionarios y se permite su uso gratuito. Esto es muy apreciado por el desarrollo de la salud ocupacional marítima, que está a años de la investigación de salud ocupacional detrás de la costa. La mayoría de los cuestionarios validados se han desarrollado en colaboración dentro de los países nórdicos con el apoyo del Consejo nórdico. Algunos de los cuestionarios estándar ahora pueden ser partes importantes del proyecto multicéntrico de salud marítima y el proyecto ahora puede aprovechar al máximo el gran trabajo ya realizado en el Centro Nacional de Investigación de Salud Ocupacional de Dinamarca. Además, es necesario desarrollar y validar un nuevo cuestionario específicamente para los trabajadores marítimos, por ejemplo, sobre el estado dental. Se han publicado varios estudios transversales sobre salud laboral marítima. Los autores están invitados a unirse al programa y a validar sus cuestionarios para un programa de encuestas colaborativas. Este será un proceso largo y el éxito depende de resultados fructíferos de colaboración internacional.

Fiabilidad de los datos

En general, se recomienda utilizar cuestionarios de estudios en los que la validez se haya probado con buenos resultados también por razones de comparación de los resultados. En el proyecto de vigilancia de la gente de mar danesa e internacional, los datos del cuestionario sobre el tipo de buques, la posición y el área de trabajo a bordo y el número de días en el mar se retenían contra los datos del DMA que mostraban una buena comparabilidad. También se utilizó el test-retest de los cuestionarios. En los proyectos también se debe evaluar la validez de los datos. Estudie con la validez de La versión corta de COPSQ: Link to pdf

Tabla I: Cuestionarios simples

Stage 1 The unedited versions	English versions	References	Spanish versions
Basic data	https://www.dropbox.com/s/scp3wjwkwy2ap12/Person%20and%20Ship%20questions.doc?dl=0 Person and ship basic variables]|| || Cuestionnario basico barco y persona
Skin problems	English NOSQ NOSQ-UK-SHORT-2002-03-01w.doc		NOSQ-ES-SHORT-2010w.doc
Musculoskeletal problems	Nordic Q 1 Quest Kurinka		Musculoskeletal Nordico
Indoor Climate	Inddor Climate Orebro surveys
Maslach Burnout	Maslach Burnout		Cuestionario de Maslach Burnout Inventory
International Physical Activity Questionnaire	IPAQ_English self-adm		IPAQ cuestionario internacional de actividad fysica
Safety Climate	Safety Climate Nordic Questionnaire Danish Safety Climate COPSCQ Havnearbejderes sikkerhedsklima og mental sundhed		NOSACQ-50-Seguridad en el trabajo Nordic Safety Climate multi languages Safety-Climate-Questionnaire-NOSACQ50 mulitlinguistic
SF-12	Short Form health SF-12 general-health-questionnaire-ghq/ GHQ12 questions		SF-12 Espanol0
Psychosocial work environment-short	Psychosocial-Questionnaire-COPSOQ-II/Kort-udgave#Havnearbejdere sikkerhedsklima mental sundhed på dansk		[http://www.arbejdsmiljoforskning.dk/en/publikationer/spoergeskemaer/ spoergeskemaer/Copso cuestionario]
Fatigue survey	Fisheries Stress Marocco results Sigrid / Karasek pptBrief fatigue survey
Boredom	Boredom proneness scale survey template Jegaden et al. Dont forget boredom on board ...
Social security	Survey form Article Social Security for all 2013		Cuestionario Marinos Pesca Pesca espanoles
Fishing stress	[https://www.dropbox.com/s/cyyj6vefk5kbr3d/Fisheries%20Stress%20GDM_Dr%20Ghailan%20tarik%20HFNov2018.pdf?dl=0 Fisheries Stress Marocco Sigrid
Clinical data monitoring	Clinica Einstein data monitoring Google Forms from 21 March 2019		Google Forms enfermedades relacion del trabajo med del trabajo
Dental hygiene Q	Article with questionnaire India WHO dental adult Q	Google Form Q Tuan English	Cuestionario Dental health parte 1 Cuestionario dental health parte 2 The questionnaire was formulated base on W.H.O and Syed 2016 research

https://www.questionpro.com/survey-templates/boredom-proneness-scale-survey-template/

Paso 2 los cuestionarios están preparados para herramientas de encuesta electrónica

En el segundo paso, los cuestionarios originales con explicaciones se editarán para su uso en los Formularios de Google. Se necesitan las traducciones a diferentes idiomas. Se informa el proceso de validación. Los cuestionarios de Copenhague ya están validados y se utilizan en tierra.

Procesamiento de datos y análisis de datos

Todos los datos se transfieren desde el formato Excel en el instrumento Google Survey para estar disponibles como un archivo de datos SPSS para cálculos estadísticos. Los datos serán manejados en estricta confidencialidad anónima por los respectivos investigadores y pueden recibir ayuda para el análisis de otros centros. Los datos se guardarán en bases de datos separadas para agrupar los datos para análisis y estudios de seguimiento posteriores. Las agencias de protección de datos están informadas por la ley aplicable. Una vez completada la recopilación de datos, los archivos de Excel se convierten al archivo Spss para su análisis. Las tablas se proporcionan en porcentajes, en números y tipo de barrio / departamento. Cada grupo nacional puede analizar los datos específicos de su país y / o puede pedir ayuda a otros países. Se realizan análisis estadísticos y se verifican los datos para detectar valores atípicos y normalidad. Los análisis incluyen distribuciones de frecuencia descriptivas para todas las variables; Las diferencias entre los grupos se prueban mediante la prueba de chi-cuadrado, la prueba t de Student o los análisis de varianza. Los análisis de regresión logística y los análisis multinivel se utilizan para examinar tendencias y diferencias entre los grupos, sectores y países de la gente de mar.

Matrices de exposición laboral

Las matrices de exposición laboral se construyen con base en los datos de la sección transversal y las mediciones higiénicas a bordo para estimar el tipo y el nivel de exposición en diferentes categorías de trabajo. El objetivo es establecer una relación de respuesta a la dosis entre las exposiciones relevantes en diferentes tipos de vasos y trabajos y los efectos sobre la salud a largo plazo. Al evaluar como ejemplo las causas de la pérdida auditiva y el tinnitus, los niveles reales de exposición de la tripulación al ruido durante varios años en las áreas relevantes de los barcos. Este método está evolucionando rápidamente en la investigación del entorno laboral entre las ocupaciones de la costa, pero no se había utilizado previamente en el mar. Esto a pesar del hecho de que el método parece ser particularmente útil para trabajar en barcos, ya que la construcción de varios tipos de barcos a nivel mundial es muy similar. La posibilidad de una fructífera cooperación internacional en las descripciones de las exposiciones es obvia. El desarrollo y el uso de las matrices de exposición laboral y la vinculación para registrar datos de salud en estudios de cohortes requieren bastante recursos y requieren financiación en los institutos nacionales de investigación. Rafi liderará el desarrollo de la estrategia para esta tarea específica. Las tradiciones de construcción de barcos permiten la comparabilidad de los datos de la encuesta. China, Corea del Sur y Japón son los principales constructores de buques mercantes con el 83% de todos construcción naval 2015. Si bien la construcción naval moderna hace un uso considerable de las secciones prefabricadas, esto permite comparar los datos recopilados en diferentes países. La arquitectura de los grandes buques portacontenedores, petroleros, cruceros y de pasajeros ha sido la misma durante años. Todavía se necesita registrar el año de construcción de los barcos en las encuestas para construir las matrices de exposición laboral específicas del año. Las mediciones objetivas deben aplicarse a las matrices, por ejemplo, en niveles de ruido, calor y vibración. Estos datos pueden existir en las compañías navieras o en los archivos de servicios de salud ocupacional. Es una tarea importante buscar este tipo de mediciones objetivas de calor, ruido, vibraciones y partículas en el aire de la puerta de los barcos, las empresas o las autoridades marítimas. Esto es desconocido en nuestro grupo y hasta ahora nadie ha pedido tales mediciones, incluso si estos parámetros son de suma importancia para las evaluaciones objetivas del entorno de salud de la gente de mar.

Consentimiento informado

A los participantes se les explicará el propósito y los detalles del estudio a través del consentimiento desde el comienzo del cuestionario antes del inicio. Toda la información de los participantes será confidencial y solo se utilizará con fines científicos.

Requisitos éticos

Se cumplen las normas éticas para la investigación de bases de datos en (Dinamarca y para la Universidad del Sur de Dinamarca). La confidencialidad en el manejo de la información personal se realiza de acuerdo con las normas establecidas por la Agencia Danesa de Protección de Datos. No se incluye información personal sensible, por lo que no es necesaria la aprobación del Comité de Ética o el consentimiento informado por escrito. Los datos y resultados se utilizarán para (la tesis de maestría en salud pública en la Universidad del Sur de Dinamarca del período ...) Los supervisores se aseguran de que los datos se procesen según la Ley de confidencialidad médica, ya que se seguirán las pautas para una buena práctica epidemiológica. El anonimato de los participantes estará protegido en todos los sentidos y esto será indicativo

2-3 elementos óptimos en cada una de las encuestas

• Información básica sobre persona y barco, género, nacionalidad para todas las encuestas y también para agrupar los datos.
• Días a la se y horas de trabajo
• Acceso a internet en el mar
• Conocimiento sobre los factores de riesgo relacionados con el trabajo y sus efectos sobre la salud.
• Cultura de seguridad y clima de liderazgo a bordo
• Exposiciones laborales a bordo:
• Ruido y vibraciones
• Intimidación
• Entorno específico de la gente de mar
• Salud dental y conocimiento sobre prevención.
• Quejas y riesgos de salud ergonómicos
• Alcohol de tabaco (a bordo / en casa)
• Comida y bebida (a bordo / hogar)
• Actividad física (a bordo / en casa)
• Horas de sueño y calidad
• Salud mental
• Estresores y síntomas
• Fatiga y agotamiento

Análisis de tendencias en la exposición a riesgos específicos a lo largo del tiempo

Para aplicar datos de encuestas repetidas y analizar la prevalencia de indicadores sobre los diferentes estratos de puesto de trabajo, área de trabajo, tipos de barcos, edad, género y nacionalidad mediante análisis de regresión logística como este estudios Due P et al. 2019 (Link to full text) Trends in Social Inequality in Exposure to Bullying at School 1994-2018 and Knoblauch AM et al. 2020: (Link to full text) Community Health Impacts of the Trident Copper Mine Project in Northwestern Zambia: Results from Repeated Cross-Sectional Surveys

Comunicación de resultados

• Informes nacionales a los sindicatos y entidades de financiación.
• Artículos científicos para revistas internacionales.
• Presentación de resultados en congresos nacionales.
• Presentación en el ISMH y otras conferencias internacionales.

Monitoreo de datos clínicos e indicadores de riesgo ocupacional

El objetivo es contribuir a la prevención de enfermedades profesionales en cualquier tipo de industria. Método: registro de datos clínicos y anamnesis laboral, a partir de exámenes de salud de rutina. El esquema se puede completar en el iPhone junto con el paciente, que puede corregir directamente cualquier error. Todas las respuestas se mantienen en formato Excel con la ID y las respuestas también se pueden imprimir en PDF o en papel. Los datos de resumen se analizan sin nombres y sin identificación personal, por lo que toda la información se mantiene confidencial de manera confidencial Clinica Einstein Monitoreo de datos