Patología general/Neoplasias

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NEOPLASIAS ODONTOGÉNICAS

ODONTOMA

Los odontomas son hamartomas, representando el 22% de todas las neoplasias odontogénicas. Tienen origen mixto, del epitelio odontogénico y/o ectomeséquima. Se caracterizan por la formación de esmalte, dentina, cantidades variables de cemento y pulpa.

Características clínicas: De acuerdo con el grado de desarrollo y organización celular, pueden ser clasificados en odontoma complejo y compuesto. Esta patología, generalmente acomete las dos primeras décadas de vida pudiendo afectar, frecuentemente, la región anterior de la mandíbula en el caso del odontoma compuesto y la región posterior de ambos maxilares en el caso del odontoma complejo. El crecimiento de esta lesión es lento, asintomático, con ocasional expansión ósea y suele ser diagnosticado con exámenes imagenológicos de rutina o con historia clínica que demuestre ausencia dentaria o demora de la erupción de algún elemento dentario.

Características imagenológicas: En el examen radiográfico, el odontoma complejo se observa como una masa calcificada amorfa, de radiodensidad similar al tejido dental, circundado por una zona radiolúcida. El odontoma compuesto está representado por una colección de elementos dentales amorfos o dentículos también rodeados por una zona radiolúcida.

Características histopatológicas: Histopatológicamente, el odontoma compuesto consiste en múltiples estructuras similares a elementos dentales uniradiculares, también llamados de dentículos, constituidos por tejidos dentales en diversos grados de diferenciación, inmersos en un estroma de tejido conjuntivo fibroso y envueltos por una cápsula fibrosa. Diferentemente en el odontoma complejo se encuentra constituido por una miscelánea de tejidos dentales conformando una masa homogénea, también rodeada por una cápsula de tejido fibroso.

Tratamiento: El tratamiento del odontoma consiste en la exéresis quirúrgica, sin dañar el germen del diente asociado, teniendo un buen pronóstico y con bajo grado de recidiva.

Véase también[editar]