Farmacología clínica
Fármacos Antiamebianos [editar]
Generalidades sobre amebiasis[editar]
Amebiasis en general se le denomina a la infección causada por Entamoeba Hystolytica. Esta ameba es prevalente en países en vías de desarrollo y se adquiere al ingerir los quistes de la misma. Los quistes se encuentran en alimentos o agua contaminados con material fecal. El diagnóstico puede hacerse microscópicamente o por la detección de antígenos en heces. La infección por amebas puede ser asintomática o puede causar síntomas que pueden ser leves o severos. Las amebas en forma de trofozoítos viven en el colon en donde se pueden encontrar ya sea en el lumen intestinal o invadir la mucosa intestinal. En casos mas severos, los trofozoitos pueden cruzar la pared intestinal y migrar hacia otros órganos tales como el hígado, pulmones o cerebro en donde van a formar abscesos.
Fármacos[editar]
Los fármacos utilizados para el tratamiento de la infección producida por Entamoeba Hystolytica pueden dividirse en dos grupos:
Antiamebianos luminales y antiamebianos tisulares
Los primeros van a ser fármacos que tienen acción sobre las que habitan en el lumen intestinal. Los segundos van a ser útiles para el tratamiento de las amebas que han invadido la mucosa intestinal o han producido abscesos en los diferentes órganos, como por ejemplo el hígado.
Los antiamebianos luminales más frecuentemente utilizados son:
Furoato de Diloxanida,las 8-aminoquinolinas como el yodoquinol y antibióticos como la paromomicina.
Los antiamebianos tisulares más frecuentemente utilizados son:
Metronidazol y tinidazol; dihidroemetina o emetina; cloroquina y tetraciclina
Furoato de Diloxanida[editar]
Este fármaco es una dicloroacetamida que actúa como amebicida intraluminal. No se sabe cual es su mecanismo de acción. El ester es hidrolizado en la luz intestinal en ácido furoico y diloxanida luego de su administración por vía oral. La mayor parte de la diloxanida, cerca del 90%, se absorbe, pero el 10% que se queda en la luz intestinal es la que ejerce su acción antiamebiana. En general, el fármaco es bien tolerado y los efectos adversos que puede ocasionar son leves y pueden ser flatulencias, vómitos, prurito y urticaria.
Referencias[editar]
Rosenthal PJ. Fármacos antiprotozoarios. Capítulo 52. En: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. Editores. Farmacología básica y clínica. 11o Edición, McGraw Hill. 2010, 899-921.
Moore TA. Agents active against parasites and pneumocystis. En: Mandell: Mandell, Douglas, and Benett´s Principles and practice of Infectious Diseases. 7th edition. Churchill Livingstone. 2009.
Enlaces Externos[editar]
http://www.icd9data.com/2010/Volume1/001-139/001-009/006/006.htm
http://es.wikipedia.org/wiki/Amebiasis
http://www.medscape.com/viewarticle/441223_5